一個(gè)尋常午后,濱醫(yī)附院心臟大血管外科主任王玉玖寫下了這樣一首詩:
曾幾何
血魔破壁嘶吼
淚眼忍看
同胞玉碎
無語凝噎
彷徨無計(jì)暗躊躇
望盡天涯
何日練得屠龍手
幾次三番拜師
不改初心從頭
多少次從黃昏到黎明
多少次從日出到薄暮
苦心人
天不負(fù)
終能青鋒繞指
擒得血蟒入彀
拍遍欄桿
踏遍青山
看盡殘陽如血 層林盡染
吾輩只愿
素手纖針
無影燈下斗兇頑
王玉玖
濱醫(yī)附院心臟大血管外科主任
新年伊始,濱醫(yī)附院救護(hù)車的笛聲就響徹長空,一名27歲的年輕患者被緊急送往醫(yī)院就診。經(jīng)過診斷,這名患者患有主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤,必須要進(jìn)行手術(shù),隨后心臟大血管外科主任王玉玖為這名年輕的患者進(jìn)行了長達(dá)十幾個(gè)小時(shí)的手術(shù),目前患者手術(shù)后恢復(fù)良好。
主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤是一較為少見的致命性疾病,它的發(fā)生與多種疾病有關(guān)。高血壓是主動(dòng)脈夾層的一個(gè)重要發(fā)病因素。約70%的患者有高血壓史,妊娠、嚴(yán)重外傷、重體力勞動(dòng)及某些藥物也是夾層動(dòng)脈瘤的發(fā)病因素。這個(gè)疾病在2009年時(shí)全國的死亡率高達(dá)40%,而現(xiàn)在濱醫(yī)附院心臟大血管外科的醫(yī)生們已經(jīng)將這種疾病的死亡率降低到了5.5%。
王玉玖告訴筆者,當(dāng)年濱醫(yī)附院的醫(yī)生對(duì)這個(gè)病束手無策,很多患者甚至無法手術(shù),因?yàn)檫@種疾病非常兇險(xiǎn),有好幾個(gè)患者就在送醫(yī)的途中去世了,甚至患者一個(gè)翻身就能導(dǎo)致血管壁破裂,人就死亡了,還有的患者開胸后發(fā)現(xiàn)血已經(jīng)流出來,就沒有辦法了,“所以我在詩里說‘血魔破壁嘶吼’,血出來非?於矣新曇簦А幌戮蜎_出來,當(dāng)時(shí)面對(duì)這種情況很彷徨,就想什么時(shí)候才能把這種病治好,這個(gè)念頭從我當(dāng)主治醫(yī)師開始就有,以前做這種手術(shù),看著患者在手術(shù)臺(tái)上去世,心中那種感覺不是醫(yī)生真的無法體會(huì)!闭f到這里,王玉玖的臉上浮現(xiàn)出回憶時(shí)的動(dòng)容,他低下頭沉思了一會(huì),“特別無可奈何,那是一個(gè)個(gè)的生命啊,我們卻沒有這個(gè)能力。”
為了攻克這種疾病,也為了自己的堅(jiān)持,王玉玖和科室團(tuán)隊(duì)用了三年的時(shí)間做了技術(shù)積累,從北京請(qǐng)來了專家老師,手把手的教他們?nèi)绾瓮瓿墒中g(shù)!皫状稳輲煟桓某跣膹念^”,這句詩是王玉玖當(dāng)年心情的真實(shí)寫照。談起之所以一定要這樣做的原因,王玉玖告訴筆者,這個(gè)疾病在中國和國外的情況不太一樣,國外患者大多是老年人,而中國患者大多是40多歲的中年人,近幾年還有低齡化的趨勢(shì),“根據(jù)我們的研究預(yù)測(cè),這種疾病的患者會(huì)越來越多,而且年輕患者會(huì)增加,所以我們必須要解決技術(shù)問題,降低患者死亡率,就目前疾病發(fā)展的狀態(tài)來看,我們當(dāng)年的預(yù)測(cè)是正確的。”在濱醫(yī)附院心臟大血管外科的努力下,這種疾病2012年全國只有一百多家醫(yī)院能開展這種手術(shù),而濱醫(yī)附院就是其中之一。
王玉玖驕傲地告訴筆者,他們現(xiàn)在做這種手術(shù)特別有底氣,“你不攻克它,它就會(huì)讓你陷進(jìn)去,曾經(jīng)我們?cè)谶@個(gè)病中沉浮啊,現(xiàn)在我們不怕了,因?yàn)槲覀兪中g(shù)成功治愈了許許多多的患者!”就是這種長達(dá)十幾個(gè)小時(shí)的手術(shù),王玉玖在6天時(shí)間內(nèi)連續(xù)做了3臺(tái),全部成功,“手術(shù)前需要把患者的體溫降到攝氏二十多度,人幾乎就沒有任何知覺反應(yīng)了,我們常常說就像是在‘尸體’上做手術(shù)一樣,這個(gè)手術(shù)只要開始就是10—14個(gè)小時(shí),我曾經(jīng)連續(xù)36個(gè)小時(shí)沒有休息做過兩臺(tái)這樣的手術(shù),從天黑到天亮,從天亮到天黑,關(guān)鍵部位需要縫一百多針,總共下來要縫四、五百針,而且每一針每一線都關(guān)乎生死,工作量有多大多危險(xiǎn)可想而知吧!毙貞讶,也要關(guān)懷到每一個(gè)士兵,王玉玖這樣形容手術(shù),“十幾個(gè)小時(shí)的手術(shù),也要謹(jǐn)慎到每一針每一線,最終‘擒得血蟒入彀’了!”
說到后來,王玉玖緩緩地告訴筆者,做一個(gè)醫(yī)生同時(shí)也要做一個(gè)有情懷的人,“還是需要有些情懷的,有時(shí)候會(huì)和學(xué)生講,我們的發(fā)展還是要上升到一個(gè)人文的高度,哲學(xué)的高度,除了技術(shù)上的成功,還要從人文方面做許多的努力,這樣對(duì)待患者、家屬會(huì)更加從容通透,交流溝通上也會(huì)更好。”
回憶2016年初的這3臺(tái)主動(dòng)脈夾層瘤的手術(shù),王玉玖表示,這三名患者手術(shù)都非常成功,所以當(dāng)時(shí)有感而發(fā)寫了這首詩,把患者從生死線上救回來,這種成就感是多少金錢多少名譽(yù)都給不了的,這就是作為醫(yī)生所特有的快樂和幸福,“我也想去休息出去旅游,輕松一點(diǎn)的生活,但是無論怎樣,最后我還是最愿意回到無影燈下,和疾病戰(zhàn)斗,為患者的生命努力,所以說‘無影燈下斗兇頑’,這些疾病就是兇頑,我們還要繼續(xù)做下去!
最后,王玉玖表示,從事這個(gè)職業(yè)他最想說的就是,“有一種生活,不體會(huì)就不知道其中的艱辛;有一種艱辛,不體會(huì)就不知道其中的快樂;有一種快樂,未曾擁有就不知道其中的純粹,這也許就是大血管外科的寫照,這種由生到死,起死回生的經(jīng)歷告訴我們,我們可以捍衛(wèi)生命!這樣的經(jīng)歷給予我們,醫(yī)者的價(jià)值和尊嚴(yán)!”
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